甲亢的手术治疗的优点是手术治愈率高、死亡率低、复发率低,缺点是可能会有术后并发症的风险。
适应证与禁忌证
手术治疗主要适用于以下情况:
·中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药的患者;
·甲状腺巨大或伴结节,有压迫症状者;
·胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;
·结节性甲状腺肿伴甲亢者;
·疑有恶变的甲亢患者。
同时需要关注甲亢手术的禁忌证:
·合并其他严重系统疾病者;
·全身状况差不能耐受手术者;
·妊娠早期和晚期患者。
术后护理
甲状腺切除术后患者需按医生医嘱用药。此外,患者应半卧位(上半身抬高约30度),便于呼吸和手术淤血引流。此外,家属应帮助和鼓励患者积极咳痰,保持呼吸道通畅。
手术并发症
患者手术治疗后可能会发生创口出血、呼吸道感染、喉返或喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退导致的低症、以及全麻导致的并发症。
由于部分或全部甲状腺被切除,患者术后可能需要服用左甲状腺素来维持机体正常甲状腺激素水平,并医生指导定期复查甲状腺功能。